EMT

La estimulación magnética transcraneal (EMT) es una tecnología de neuromodulación no invasiva que aplica campos magnéticos fluctuantes sobre el cuero cabelludo y genera corrientes eléctricas dirigidas en el cerebro, lo que lleva a la despolarización neuronal. La naturaleza no invasiva de esta modalidad, junto con su rara ocurrencia de efectos secundarios, la ha convertido en una herramienta atractiva tanto en investigación como en clínicas. Dado que la aplicación repetida de EMT (rEMT) tiene efectos plásticos en el cerebro con durabilidad clínicamente significativa, también ha ganado popularidad como tratamiento en el campo emergente de la psiquiatría intervencionista.

Tras varios ensayos clínicos a gran escala que respaldan la eficacia antidepresiva y la seguridad de la rEMT, la FDA aprobó la estimulación de alta frecuencia (HF – 10Hz) del córtex prefrontal dorsolateral izquierdo (DLPFC) para el tratamiento del trastorno depresivo mayor (TDM) resistente al tratamiento en adultos en 2008, y más recientemente, en 2022, se aprobó el mismo protocolo para la reducción de los síntomas de ansiedad comórbidos en pacientes adultos con depresión, conocida como depresión ansiosa. Además del TDM, los estudios indican la potencial eficacia de la rEMT en el tratamiento de varios otros trastornos psiquiátricos, como el trastorno de estrés postraumático, el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno bipolar y los trastornos de ansiedad. Los trastornos de ansiedad coocurren con frecuencia con el trastorno depresivo mayor (TDM), con una proporción considerable de individuos con TDM que también experimentan síntomas de ansiedad significativos. Esta comorbilidad se ha asociado con una respuesta al tratamiento más pobre a través de múltiples modalidades, incluida la farmacoterapia y la psicoterapia. Sin embargo, el impacto de la rEMT en este subgrupo sigue siendo un área de investigación activa, con datos limitados que comparan directamente diferentes protocolos de estimulación para la depresión ansiosa.